狂遂标 meningitis

$\origin{陕轮栏妄できった柒彩池:坷沸祭吹}{p.285}$ , $\origin{ConcisePathology}{p.912}$ , $\origin{ClinicalNeurology}{p.29}$

车前
狂遂のなかで古遂を近く、起遂もしくはクモ遂の标旧をいう。
奶撅は、くも遂布剐の狂闭を拆して涝狂や坷沸含に侨第し、びまん拉の蔷涝狂遂标 cerebrospinal meningitis となる。ただし、冯乘や沁魄は泼に蔷撵婶を攻んで炕し、蔷撵婶狂遂标 basal meningitis をきたす。
尸梧
- 陕恃の肩郝による尸梧
  - 古遂标
  - 起遂标(豆盗の狂遂标)
- 陕傍による尸梧
  - 炊厉旧
    - 嘿遁拉
    - ウイルス拉
    - 靠遁
      クリプトコッカス拉狂遂标が驴い。
    - 大栏妙
  - 碍拉拣徵による粹拉狂遂标
  - 绫付陕
- 沸册による尸梧
  - 缔拉
    - ウイルス炊厉による缔拉痰遁拉狂遂标
    - 嘿遁炊厉による缔拉步强拉狂遂标
  - 啊缔拉
    - 冯乘拉
    - サルコイド〖シス
旧觉
- 狂遂簧枫旧觉
- 仆脸の券钱
- 碍看や右徘
- 娣汤炊 photophobia
- 篮坷旧觉
  - 痰簇看 lethargy
  - 壶宛 confusion
浮汉疥斧
- 狂闭浮汉
  まず劈を斧て、劈赖撅ならばウイルス拉を悼い、劈你布があれば球缝靛尸茶に缅誊する。
- CTおよびMRIでは
  蔷孤がはっきりしなくなり·陇逼にて标旧により阮络した狂遂が闪叫されることがある。垮片旧が栏ずれば蔷技の橙络がみられるˉ
凑侍祭吹
- 步强拉狂遂标(purulent meningitis)では
  狂闭浮汉にて攻面靛が螟しく笼裁し·狂闭は迄淬弄にも球蛮し·劈は你布している。
- ウイルス拉·靠遁拉·冯乘拉などでは·
  狂闭浮汉では嘿甩笼裁はさほど动くなく·狂闭はふつう譬汤であるˉ 介袋には攻面靛が笼裁することもあるが·肩挛はリンパ靛であるˉ 劈は·ウイルス拉では恃わらないが·靠遁拉·冯乘拉では你布する。
  - クリプトコッカス旧では
    钩付擦や钩挛擦の浮瑚のみならず·讼搅恕で遁挛の浮叫を活みる。
- 冯乘拉狂遂标では·
  狂闭を庶弥するとフィブリンの老叫がみられるˉ 办忍浮汉のほか·陕付挛浮叫のため嘿遁ˇ靠遁の禽蛙とウイルス钩挛擦の浮瑚に捏叫するˉ遁挛の尸违ˇ 票年あるいは钩挛擦の铜罢な惧竞がみられるˉ 冯乘拉の眷圭はMRIやCTにおいて·强徵(冯乘拣)が狂遂や蔷悸剂柒に千められる。
- 粹拉狂遂标については·
  嘿甩壳やCEAなどの拣徵マ〖カ〖の浮瑚も乖うˉ PCR恕による陕付挛DNAの浮叫も铜跟。
迹闻
- 篓箕に钩栏恨を抨涂する
- ステロイド恨

ウイルス拉狂遂标 viral meningitis

$\origin{ConcisePathology}{p.912}$ , $\origin{ClinicalNeurology}{p.29}$

车前
付傍ウイルス
旧觉
缔拉の沸册をとる。
- 狂遂簧枫旧觉
  券钱ˇ片乃ˇ右徘ˇ稍怠幅ˇ巅诨などを蔫する。灌婶古木は汾刨である。
浮汉疥斧
- 蔷涝狂闭浮汉
  - 劈の你布は斧られない
  - リンパ靛を肩挛とした嘿甩眶の笼裁

嘿遁拉狂遂标/步强拉狂遂标 bacterial meningitis / purulent meningitis

$\origin{newchart柒彩1}{p.122}$ , $\origin{Pathophysiology}{p.59}$ , $\origin{ConcisePathology}{p.912}$ , $\origin{ClinicalNeurology}{p.25}$ , $\origin{BasicPathology}{p.726}$ , $\origin{陕妄池}{p.769}$

车前
嘿遁は蔷标よりも狂遂标を弹こしやすい。
陕傍
钳勿によって弹标遁が佰なる。なお夺钳になってペニシリン卵拉琴标靛遁が笼裁しているので、琴标靛遁も弹标遁として驴くなっている。
- 糠栏基では络牟遁や拖息遁が驴い
  糠栏基は叫栏の狠に缓苹で呵介に炊厉するが、绱柒の撅哼遁としては络牟遁や拖息遁が驴いから。
- 讫基ではインフルエンザ坼遁が驴い。
- 喇客では琴标靛遁ˇ狂遂标遁ˇブドウ靛遁ˇ冯乘遁が驴くなる。
まず嘿遁は伞蚌片婶にコロニ〖を妨喇し、缝面に刊掐する。部らかの怠进で蔷缝闭簇嚏を仆撬して蔷涝狂闭面で笼浚する。
旧觉
- 缔拉标旧瓤炳
- 片乃、右徘
- 灌婶古木が动く叫る
- 壶宛 confusion
- 井基の眷圭の旧觉としては
  - 稍怠幅
  - 络吏嚏四未
  - not doing well
浮汉疥斧
- 狂闭浮汉では
  狂闭浮汉にて攻面靛が螟しく笼裁し、狂闭は迄淬弄にも球蛮する。また头瘤してきた攻面靛の洛颊が宠券になって狂闭面の劈は你布する。缝瓷譬册拉が卸渴して狂闭面のタンパクが笼裁する。
  - 攻面靛笼驴 neutrophilic pleocytosis
  - タンパク笼裁
  - 劈你布
- 陕妄疥斧
  陕妄咙はこちら。
迹闻は钩栏恨の络翁抨涂

冯乘拉狂遂标

$\origin{陕轮栏妄できった柒彩池:坷沸祭吹}{p.287}$ , $\origin{newchart柒彩1}{p.124}$

车前
旧觉
啊缔拉に券旧することが驴い。冯乘や沁魄は泼に蔷撵婶を攻んで炕し·蔷撵婶狂遂标(basal meningitis)と钙ばれる陕轮をきたすˉ
- 蔷坷沸旧觉
  蔷撵婶狂遂标では蔷坷沸算徙が泼魔弄であり·嘲淬囤算徙·撮烫坷沸算徙·岂陌·浑蜗俱巢などが驴いˉ
- 垮片旧
  标旧の她拉步や啊缔拉狂遂标では·くも遂布剐·Magendie功·Luschka功の誓荷の冯蔡·垮片旧を栏じ片掣柒暗卸渴をきたすˉ
- 渡疥旧觉
  泼に冯乘拉狂遂标では·蔷辜荷により渡疥旧觉を栏ずるˉ　
浮汉疥斧
- 狂闭浮汉
  狂闭柒の嘿甩はリンパ靛が庭疤で、劈は你布する。また冯乘拉狂遂标では狂闭を庶弥するとフィブリンの老叫が斧られ、靠遁拉狂遂标との凑侍に脚妥である。

クリプトコッカス狂遂标 cryptococcus meningitis

$\origin{newchart柒彩1}{p.125}$ , $\origin{竿拍糠嘿遁池}{p.910}$

车前
C. neoformans が琴から缝乖拉に面旷坷沸废に毗茫し啊缔拉に券旧するˉ 链咳拉クリプトコッカス旧に败乖しやすい。
付傍
クリプトコッカスˇネオフォルマンス cryptococcus neoformans が付傍遁。ハトの实守が炊厉富。
クリプトコッカス遁
- 靛妨で么灰甩灰を妨喇する窗链遁
- グルクロノキシロマンナンは、クリプトコックス掳の璨遂の喇尸
- 陕付拉
  - 璨遂
    焕拉ヘテロ驴劈を喇尸としており、オプソニン侯脱や标旧嘿甩を娃扩する。
  - フェノ〖ルオキシタ〖ゼ
旧觉
缔拉ないし啊缔拉祭吹であり、券钱や片乃をはじめ碍看ˇめまいˇ罢急俱巢などの旧觉を蔫するˉ
浮汉疥斧
标旧が络蔷乳剂や蔷创ˇ井蔷にも侨第すると硷」の旧觉を绩し、片婶CTやMRIで蔷赦拣や垮片旧の疥斧がみられるˉ　
- 璨遂钩付(グルクロノキシロマンナン)の浮叫
- 蔷涝狂闭浮汉
  - リンパ靛笼裁
  - 蔷涝狂闭の讼搅厉咖によって浮挛を浮叫する
迹闻
アムホテリシンBとフルシトシンの驶脱闻恕。

肩妥狂遂标にみられる狂闭疥斧(缔拉袋)

嘲囱暗(mmH2O) 嘿甩眶(/mm3) 昧球(mg/dl) 劈(mg/dl) その戮

赖撅譬汤 70×180 5笆布 15×45 50×80

ウイルス拉譬汤 100×300 30×300(リンパ靛) 50×100 50×80

缔拉步强拉寒蛮 200×600 500×10000(攻面靛) 50×1,000 0×20 遁浮叫

冯乘拉垮屯 200×600 30×500(リンパ靛) 50×500 0笆布トリプトファン

靠遁拉票惧票惧 30×500(リンパ靛) 50×500 40笆布

狂遂粹拣旧垮屯赖撅 0×300(拣徵嘿甩) 15×500 40笆布拣徵嘿甩,CEA

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Akimichi Tatsukawa
2001-02-28

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	嘲囱	暗(mmH2O)	嘿甩眶(/mm3)	昧球(mg/dl)	劈(mg/dl)	その戮
赖撅	譬汤	70×180	5笆布	15×45	50×80
ウイルス拉	譬汤	100×300	30×300(リンパ靛)	50×100	50×80
缔拉步强拉	寒蛮	200×600	500×10000(攻面靛)	50×1,000	0×20	遁浮叫
冯乘拉	垮屯	200×600	30×500(リンパ靛)	50×500	0笆布	トリプトファン
靠遁拉	票惧	票惧	30×500(リンパ靛)	50×500	40笆布
狂遂粹拣旧	垮屯	赖撅	0×300(拣徵嘿甩)	15×500	40笆布	拣徵嘿甩,CEA