
自律神経支配の特徴は
多くの器官は交感神経と副交感神経の双方から支配される。
一般に交感神経および副交感神経の同一効果器に対する作用は反対である。 ただし例外的に唾液腺の分泌は拮抗支配を受けていない。
自律神経遠心性線維は一般に常時自発性に活動している。効果器の機能の調節はトーヌスの増減による。
自律神経の遠心路は節前ニューロンと節後ニューロンからなる。
節前線維は有髄であるが、比較的伝導速度の遅いB線維である。
節後線維は無髄線維
である。
1本の節前ニューロンの軸索は数本の節後ニューロンに発散している。すなわち自律神経系の出力は広範囲に拡散する。
交感神経・副交感神経とも自律神経求心路は最終的に視床に集まり、そこから大脳皮質に投射される。 ただし脳幹性副交感神経求心路は視床下部に投射するために、意識の対象とならない。
交感神経は視床下部に起始し、延髄網様体を通って脊髄に下降する。 交感神経の節前ニューロンは、第1胸神経から第3または第4腰神経の脊髄側柱に起始する。 前根から脊髄を出て白色交通枝を通り、交感神経幹に至る。 そこでニューロンを代える。
2つの経路に分かれる。
腹腔・骨盤腔内にある交感神経節にいたり、そこでシナプスを代えて内臓器を支配する。
副交感神経は脳幹または仙髄に起始し、それぞれ頭部遠心性・仙骨部遠心性と呼ばれる。
副交感神経は遠心路のみ。
副交感神経は遠心路のみ。
副交感神経の神経節は効果器の近傍に分布するので節後線維は短く、その効果は局所的である。
頭部遠心性の副交感神経は、次の脳神経を経由して各効果器を支配する。
胸郭および上腹部の臓器を支配している。
耳神経節でシナプスを介し、耳下腺を支配する。
涙腺・鼻腔粘膜や口蓋粘膜にある腺を支配する。
顎下腺と舌下腺を支配する。
毛様体神経節でシナプスを形成し、毛様体筋と瞳孔括約筋を支配する。
仙骨部遠心性副交感神経は、骨盤臓器を支配する。
消化管壁内に存在し、消化管運動を反射的に調節する。壁内部に神経節を形成する。
腸壁の縱走筋と輪状筋の間に存在し、腸の蠕動運動に関係する。
腸壁の粘膜下層に存在し、分泌吸収に関係する。
伝達形式は、節前線維・節後線維ともにコリン作用性である。
消化管壁内に存在し、消化管運動を反射的に調節する。壁内部に神経節を形成する。 これらの神経節が障害されると無神経節性巨大結腸症(Hirschesprung病)や食道アカラシアとなる。
腸壁の粘膜下層に存在し、分泌吸収に関係する。
腸壁の縱走筋と輪状筋の間に存在し、腸の平滑筋を収縮させて蠕動運動と分節運動 segmenting movement を行なう。 この神経叢が障害されると食道アカラシアや無神経節性巨大結腸症(Hirschesprung病)を招く。
交感神経・副交感神経とも自律神経求心路は最終的に視床に集まり、そこから大脳皮質に投射される。 ただし脳幹性副交感神経求心路は視床下部に投射するために、意識の対象とならない。
脊髄と脳幹は自律神経系を直接支配する中枢であり、ここに節前線維の細胞体が存在する。
延髄網様体に存在する、循環機能の中枢。
迷走神経を介して心臓を抑制する。
延髄の孤束を含む、外側網様体部分に存在する。
第4脳室底の延髄網様体が嚥下の中枢である。 咽頭や口蓋からの入力によって興奮し、咽頭・食道・などの自律性効果器と呼吸筋を連動させて、嚥下反射を起こす。
心臓交感神経ならびに交感神経性血管拡張線維にインパルスを発信する源泉を
循環中枢という。
延髄網様体の昇圧部位
にあると言われる。
動脈圧受容器反射とは、血圧を常に受容器によりモニターし、血圧の変動を秒 や分のオーダーで修正するメカニズムである。
圧受容器は一種の伸展受容器 stretch receptor である。 ゆえに周囲組織が伸展することによって刺激を受けることになる。 つまりその組織内の圧が上昇すると圧受容器からのインパルスが増大する。
頸動脈洞神経 carotid sinus nerve にインパルスを送る。
大動脈弓に存在する圧受容器である。 大動脈神経 aortic nerve (減圧神経 depressor nerve) にインパルスを送る。
心房壁
(上・下大静脈の入り口付近)、肺静
脈などの低血圧領域にも圧受容器が存在し、心肺受容器と総称される。
低圧の血圧変化も捉えることができる。
その求心性インパルスは舌咽神経ないしは迷走神経を経て延髄孤束核に到着する。 それから先は延髄の循環中枢に行く経路と迷走神経運動核を経て迷走神経に接続する経路に分かれる。 結果として、交感神経の緊張性活動の低下と迷走神経の緊張性活動の増加によって、次のような反射性循環反応が起 こる。
心拍数の低下、心収縮力の低下、心拍出量の低下
交感神経性血管収縮線維の活動が抑制され、抵抗血管の拡張、容量血管の拡張をもたらす。
カテコールアミン分泌の減少。
こうした反射反応の結果、血圧は減少する。
心房にある伸展受容器は静脈圧をモニターし、循環血液量の調節に大きな役割を果たしている。
受容器が血圧低下を捉えると、バソプレッシンの分泌によって反射的に尿量が減り、
の排泄も減少して、
血液量のロスを補償する。
特に細胞外液量が減少すると中心静脈圧が低下し、低圧受容器からのインパルスが低減する。これが信号となってバソ
プレッシンの分泌が増大し、排尿を制限する。
逆に血液量が増すと低圧受容器からのインパルスがバソプレッシンの分泌を抑制し、尿量の増大によって血液量を減少 させる。
このように低圧受容器からの循環反射は血液量や細胞外液量の調節に重要で、高圧受容器からの反射が血圧や心拍数を 主に調節するのと対照的である。
口腔にいれた食物や液体は咽頭から食道を経て胃に送られる。この過程が嚥下であり、三叉神経・舌咽神経・迷走神 経の求心性線維によって駆動される。
第4脳室底の延髄網様体が嚥下の中枢である。 咽頭や口蓋からの入力によって興奮し、咽頭・食道・などの自律性効果器と呼吸筋を連動させて、嚥下反射を起こ す。
食塊が口腔から咽頭腔まで移動する時期をいう。 口腔で咀嚼された食塊は唾液と混ざり舌背にのせられる。 ついで舌を後上方に引くことによって(茎突舌筋の働き),後方に向かって咽頭に送られる。 ここまでは三叉神経と副神経による随意運動である。
食塊が咽頭から食道口までの輸送される時期をいう。 食塊が口峡付近の粘膜に触れると、延髄の嚥下中枢を介して嚥下反射が生じる。すなわち以下の3つの反射 運動が同時に生じる。
これによって鼻腔への逆流が防がれる。
咽頭腔の内容が喉頭に入らないようにされる。同時に輪状咽頭筋が弛緩し、内容を食道に向かって送る。
食道口から噴門までの移動期をいう。
嘔吐とは、胃腸管の内容物が口外に強制的に吐き出される反射的運動である。 嘔吐反射は延髄で統合される内臓反射である。
嘔吐中枢は、延髄の第4脳室底部で迷走神経背側核の近傍にある。