[PR]�������I�����������^������:餅��������t�������{�i�^��������������

Subsections

• 低換気症候群 hypoventilation syndrome
• 過換気症候群 hyperventilation syndrome

換気障害

低換気症候群 hypoventilation syndrome

,

• 原因
  • 薬剤性

    特にモルヒネとバルビツレート系で生じる。

  • 延髄の障害
  • 重症筋無力症
  • ギラン・バレー症候群で横隔神経が脱髄を生じた場合
• 検査所見
  • PaCO2の上昇は必発である

過換気症候群 hyperventilation syndrome

, ,

• 症状
  • 呼吸困難

    過換気にも関わらす呼吸困難となる。

  • 一過性意識消失

    PCO2の低下は脳血流の減少をもたらすから。

  • 血中の低下による筋痙攣

    カルシウムイオンと血漿タンパクの親和性は pH によって変化する。 酸性では、血漿タンパクが変性するのでカルシウムイオンは遊離型となる。 塩基性では、血漿タンパクが負電荷を帯びるので との結合性を増し、血漿の遊離型カ ルシウムイオン濃度は低下する。 したがって過換気による呼吸性アルカローシスは筋肉を痙攣させる。

• 検査所見
  • 呼吸性アルカローシス
  • 血中の低下

[PR]�^�����������猶��|�\�l�I�H:���������������������冥鍵餅�L�����o